小規模多機能事業所の利用者数名について報告することがアピールになると考えます。
１．胃瘻の方の対応
当事業所開所当時はデイサービスの拒否がひどく、毎朝娘さんが事業所に送り、夕方夕食後1８時半に自宅へ送る日々が３年半続きました。昨年冬に脳内出血を起こし、日々ベッドで過ごすことになりました。食事も接収が難しく胃瘻となりました。娘さんは夜間自宅で介護を希望されましたので、朝７時に職員が迎え、事業所で胃瘻を２回行い、夕方１９時半にご自宅へ送るという在宅支援を毎日続けています。胃瘻のついてはもう１名対応しています。
２．小児麻痺で電動車いす利用している方の対応
利用２年たちました、申し込み当初毎日のショートステイをご家族は希望されましたが、夢の元気村は、出来る限り在宅にいることが出来るよう支援するという理念をもっていますので、週３回夜１９時に自宅へ戻っていただく提案をしました。事業所でパジャマに着替え、自宅へ送って、ベッドへ移乗し、寝てもらう。朝はベッド上でゆっくり過ごし、10時頃迎えにいった時に着替え、車いす移乗をする。これによって、奥さんの介護負担を軽減し、短い時間でも自宅で過ごしてもらうことができています。また、ショートステイ利用日の夕食は、お酒を嗜んでいただいています。昨年、申し込んでいた特養の順番がきましたが、このまま当事業所の利用を続けていきたいと希望されました。
３．ご家族が遠くに在住されている方の対応
当初認知症のご夫婦で利用されていました。子供は、東京、横浜と遠くにみえます。昨年６月にご主人が亡くなられました。奥さん一人になり、当事業所に隣接するアパートで暮らしていただくことになりました。その頃から娘さんの住む近くの特養に申し込みをされていました。最近、特養の順番が近くなってきたとの連絡がありましたが、利用者は当事業所での生活を望まれ、娘さんたちも今まで慣れている住み慣れてこの地域で地域の職員に囲まれて生活する方が母のためと利用を続けることになりました。
４．毎日弁当を届けている方
毎日休みなく、昼食と夕食を届けています。薬も事業所で管理しており、昼食時に一緒に届けています。お弁当にはメニューと一言を書いた手紙を付けています。夕食時には次の日の朝食用におにぎりを持っていきますが、認知症があるため、夜間に食べてしまうようです。おなかがすいているよりは良いことと続けています。月１回総合病院への受診にも付き添います。
そのほかにも２名は食事の支援を中心にしています。食事は、地元の７０才台の職員が作っているので口にあうようで、とても好評です。
５．地域の方から苦情のあったご夫婦
奥さんが認知症で話しが通じないことにストレスを感じていたご主人が夜間お酒を飲んで奥さんに手を挙げるようだと近隣の方が不安を抱き、包括支援センターに相談があり、当事業所の利用になりました。包括支援センターと協力し、地域の方、民生委員、子供さんを交え話し合いの場をもちました。「夜間等問題があったら怖い。家族でゆっくり過ごしているところに奥さんが逃げ込んでこられ対応に困る」と訴えがあり、当事業所でデイサービスを利用してもらえるよう取り組むこととお酒を飲みそうな時間に訪問見守りをすること、アルコール依存について専門医を受診することを決め、取り組みました。今では、ご夫婦とも落ち着かれています。これを機に娘さんが当事業所で働いてくれることになり、今ではおかし作りなど積極的に利用者と関わってくれています。
ほんの一例ですが、介護の必要な高齢者にとって特に必要なのは、共に生きることなのです。このような介護に対応する職員は20才から80才まで約30人です。70才代の2組のご夫婦が働いています。お話は介護の中で一番重要だと考えます。地域のことをよく知っており、利用者と昔話ができ、みなさん人気者です。この４年間一貫して理念に基づき取り組むことが出来ています。
毎年、利用者および利用者家族の負担軽減するため、利用料金の見直し等をしている。開所当時より、食費値下げ、宿泊費値下げ、宿泊室の増床をしました。

理事長

たかぎ きくこ